真实伤害是一种独特的伤害机制，其核心特点是能够无视目标的防御力和护甲值，直接对敌人造成固定数值的伤害。这种伤害类型在面对高防御或护甲厚的精英怪和首领时尤为有效，因为它可以绕过常规的减伤计算，确保输出稳定性。真实伤害通常由特定技能或心法触发，例如橙色品质心法真武诛邪的诛邪剑技能，或是部分职业的进阶技能。这类伤害的数值通常与角色攻击力挂钩，但不受敌人防御属性影响，因此在对抗高难度敌人时具有战略意义。
真实伤害的另一个特点是其伤害分段的计算方式。当技能附带真实伤害效果时，总伤害会被拆分为普通伤害和真实伤害两部分。一次攻击若造成100万总伤害且附带40%真实伤害，则实际显示为60万普通伤害和40万真实伤害。这种分段机制在面对护甲值极高的敌人（如桩怪）时优势明显，因为普通伤害可能因护甲抵消而大幅降低，但真实伤害部分始终全额生效。真实伤害还能提高暴击收益，因为暴击加成会同时作用于普通和真实伤害两部分，进一步放大输出效果。
真实伤害的触发条件与技能搭配密切相关。部分职业（如绝影、炽刃）的技能链设计天然适合高频攻击，能更频繁地触发真实伤害效果。装备词缀和刻印系统也能强化真实伤害，例如选择增加暴击率或暴击伤害的刻印，可以间接提升真实伤害的爆发能力。需真实伤害对低护甲敌人的收益较低，因为普通伤害已能有效击破护甲，堆叠真实伤害的性价比会下降。玩家需根据敌人类型动态调整技能和装备配置。
心法系统是提升真实伤害的关键途径之一。例如真武诛邪心法不仅能提供暴击率加成，其诛邪剑技能还能召唤高额真实伤害的剑气。类似的心法还有万魔之魂，其血脉技能可增加暴击伤害，间接强化真实伤害的输出上限。心法的升华和突破能进一步解锁高阶效果，例如正气凛然可提升诛邪剑的暴击伤害。合理搭配心法羁绊（如魔堡故人减少套装需求）能优化整体输出结构，使真实伤害成为战斗的核心手段。
在组队模式下，真实伤害型角色可专注于快速削减高防御敌人的血量，而队友则负责控制或辅助。PVP中，真实伤害能有效克制依赖护甲加成的对手，但需注意技能释放时机，避免被反制。真实伤害是影之刃3中一种兼顾稳定性和爆发力的输出方式，其特点决定了它在高难度副本和特定战斗场景中的不可替代性。
